桥本氏甲状腺炎合并甲减需注意定期监测甲状腺功能、规范用药、饮食调整及情绪管理,避免病情加重或并发症发生。
1、定期监测每3-6个月复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,根据结果调整左甲状腺素钠片剂量,避免药物过量或不足。
2、规范用药左甲状腺素钠需空腹服用,避免与钙剂、铁剂同服,漏服后无需补服双倍剂量,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。
3、饮食调整限制高碘食物如海带紫菜,保证优质蛋白摄入,适当补充硒元素,避免大量进食十字花科蔬菜影响甲状腺素吸收。
4、情绪管理保持规律作息避免熬夜,适度运动缓解压力,出现情绪低落或嗜睡加重需及时就医评估甲状腺功能状态。
冬季注意保暖,避免感染诱发甲减危象,育龄期女性孕前需将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下。