男性不育需要检查精液分析、性激素检测、生殖系统超声、遗传学检查等项目。主要与精子质量异常、激素水平失衡、生殖道梗阻、染色体缺陷等因素有关。
1、精液分析通过精液常规检查评估精子浓度、活力和形态。精子数量少或活力低下可能与睾丸生精功能障碍有关,需配合生殖激素检查明确病因。
2、性激素检测检测促卵泡激素、睾酮等激素水平。激素分泌异常可能影响精子生成,如低促性腺激素性性腺功能减退症可表现为睾酮降低伴少精症。
3、生殖系统超声阴囊超声可发现精索静脉曲张、附睾囊肿等病变,经直肠超声能诊断精囊腺发育异常。这些结构异常可能导致精液参数下降。
4、遗传学检查染色体核型分析可检出克氏综合征等遗传疾病,Y染色体微缺失检测能发现AZF基因缺失。这类遗传缺陷常导致严重少弱精或无精症。
建议检查前禁欲3-7天,避免高温环境,若有精索静脉曲张等明确病因可考虑手术治疗,同时配合改善生活方式。