食管平滑肌瘤多数情况属于良性肿瘤,通常不严重。其严重程度主要与肿瘤大小、生长速度、是否引起梗阻等因素有关。
1. 肿瘤大小直径小于2厘米的平滑肌瘤多数无明显症状,可通过定期胃镜复查观察;超过5厘米的肿瘤可能压迫食管导致吞咽困难。
2. 生长速度生长缓慢的肿瘤对身体影响较小;若短期内体积明显增大,需警惕恶变可能,建议尽快进行超声内镜检查。
3. 梗阻风险肿瘤向食管腔内突出可能引起进行性吞咽困难,严重时导致营养不良;向外生长可能压迫气管出现咳嗽等症状。
4. 并发症极少数可能出现溃疡出血或恶变为平滑肌肉瘤,这种情况需要手术切除并病理确诊。
建议患者每6-12个月复查胃镜,避免进食过硬过热食物,若出现吞咽梗阻感应及时就诊消化内科。