非稳定性心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起,可通过药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式治疗。
1、斑块破裂冠状动脉粥样硬化斑块破裂可能导致血小板聚集和血栓形成,通常表现为胸痛持续时间延长。治疗需使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀类药物如阿托伐他汀。
2、血管痉挛冠状动脉血管痉挛可导致心肌缺血,通常表现为静息时胸痛。治疗需使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物如硝酸甘油。
3、血栓形成冠状动脉内血栓形成会阻断血流,通常表现为胸痛程度加重。治疗需使用抗凝药物如肝素、抗血小板药物如替格瑞洛。
4、心肌耗氧增加剧烈运动或情绪激动时心肌耗氧量增加,通常表现为活动后胸痛。治疗需控制诱发因素,使用β受体阻滞剂如美托洛尔。
建议低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪激动,遵医嘱规范用药并定期复查。