尿酸高不一定是痛风,但长期尿酸升高可能诱发痛风性关节炎、尿酸性肾结石等疾病。尿酸升高的原因主要有饮食因素、代谢异常、肾脏排泄障碍、遗传因素等。
1. 饮食因素高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜等会导致尿酸生成增加,建议调整饮食结构,限制高嘌呤食物摄入,多饮水促进尿酸排泄。
2. 代谢异常肥胖、糖尿病等代谢性疾病常伴随尿酸升高,控制体重、改善胰岛素抵抗有助于降低尿酸水平。
3. 肾脏排泄障碍慢性肾病可能导致尿酸排泄减少,表现为血尿酸升高伴肌酐异常,需治疗原发病并配合降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
4. 遗传因素部分人群存在嘌呤代谢酶基因突变,表现为家族性高尿酸血症,需长期监测尿酸并预防痛风发作。
建议高尿酸血症患者定期复查血尿酸水平,避免饮酒和高果糖饮食,出现关节肿痛等症状应及时就医。