冠心病是怎么痛的
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冠心病是怎么痛的
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冠心病引起的疼痛主要表现为心绞痛，典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、闷痛或紧缩感，可能向左肩、下颌或背部放射，通常持续数分钟。
1、稳定型心绞痛由冠状动脉狭窄导致心肌缺血引起，多在体力活动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油可缓解，治疗需控制血压血脂并使用阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。
2、不稳定型心绞痛冠状动脉粥样斑块破裂引发血栓形成，疼痛程度更剧烈且持续时间延长，可能发展为心肌梗死，需紧急就医进行抗血小板治疗并使用氯吡格雷、低分子肝素、替格瑞洛等药物。
3、变异型心绞痛冠状动脉痉挛导致心肌供血突然中断，常于静息状态尤其是凌晨发作，心电图显示ST段抬高，可使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝苯地平配合硝酸酯类药物缓解。
4、无症状心肌缺血部分糖尿病患者或老年人可能出现无痛性心肌缺血，仅表现为胸闷、气短等非典型症状，需通过动态心电图或冠脉造影确诊，治疗原则与其他类型心绞痛相同。
冠心病患者应避免剧烈运动和情绪波动，保持低盐低脂饮食，随身携带急救药物，定期复查心电图和心脏彩超监测病情变化。
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