出血就要打狂犬血清吗
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出血就要打狂犬血清吗
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出血后是否需要注射狂犬病血清取决于暴露分级和狂犬病病毒暴露风险，主要与伤口类型、动物种类、疫苗接种史等因素有关。
1、暴露分级皮肤完整无破损的I级暴露无须处理；皮肤轻微破损无出血的II级暴露需立即清洗消毒并接种疫苗；皮肤穿透性出血的III级暴露需联合使用血清与疫苗。
2、动物种类被家养宠物犬猫抓咬且动物已接种疫苗时，II级暴露可仅接种疫苗；被流浪犬、野生动物或未免疫家畜致III级暴露时，必须加用血清。
3、伤口部位头面部、颈部等神经丰富区域的出血伤口，即使为II级暴露也建议使用血清；四肢远端的小范围出血可评估后单独接种疫苗。
4、免疫史既往完成全程狂犬疫苗接种者，5年内再暴露时无论出血与否均无须使用血清；超过5年者III级暴露需加强接种疫苗但不使用血清。
所有出血伤口均需用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，及时就医由医生评估处理方案，避免自行决定是否使用血清。
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