甲状腺囊肿可通过硬化治疗、药物干预、手术切除等方式处理,硬化治疗主要适用于体积较小且无恶性征象的囊肿。
1、硬化治疗超声引导下注射聚桂醇或无水乙醇,通过化学刺激使囊壁粘连闭合,适用于直径小于5厘米的单纯性囊肿,治疗后需定期复查甲状腺功能。
2、药物干预囊肿合并甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片调节激素水平,伴有炎症者可短期服用泼尼松片,囊肿压迫症状明显时可用甘露醇注射液脱水缓解。
3、手术切除适用于直径超过5厘米的囊肿、疑似恶性或反复复发病例,术式包括甲状腺部分切除术和全甲状腺切除术,术后需长期监测钙磷代谢。
4、随访观察对无症状且直径小于3厘米的囊肿可暂不处理,每6个月复查超声观察变化,期间出现声音嘶哑或吞咽困难需立即就诊。
治疗期间避免摄入高碘食物如海带紫菜,定期检测甲状腺功能指标,术后患者应遵医嘱补充钙剂和维生素D。