肺癌晚期死前一周常见症状包括意识模糊、呼吸衰竭、全身衰竭、疼痛加重。症状发展符合终末期特征,需紧急医疗干预缓解痛苦。
1、意识模糊因多器官功能衰竭导致代谢紊乱,患者可能出现谵妄或昏迷。家属需保持环境安静,医护人员可使用镇静药物如咪达唑仑减轻症状。
2、呼吸衰竭肿瘤压迫或胸腔积液引发严重呼吸困难,常需吸氧或无创通气。支气管扩张剂如沙丁胺醇可能暂时缓解症状。
3、全身衰竭极度消瘦伴肢体冰冷,与恶病质和循环衰竭有关。护理重点为保持皮肤清洁干燥,必要时静脉补充营养液。
4、疼痛加重骨转移或神经受压导致剧烈疼痛,需调整镇痛方案如使用芬太尼透皮贴剂。疼痛控制应以患者舒适度为优先。
此阶段建议家属配合安宁疗护团队,重点关注患者舒适度而非积极治疗。保持口腔湿润和体位调整有助于减轻痛苦。