高血压患者是否需要终身服药与病情控制情况有关,主要影响因素有原发性高血压控制情况、继发性高血压病因消除、生活方式改善程度、并发症发生风险。
1、原发性高血压控制情况原发性高血压患者多数需长期用药控制血压,但若通过严格生活方式干预使血压持续达标,可在医生指导下逐步减药。
2、继发性高血压病因消除由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病引起的继发性高血压,在根治原发病后可能停用降压药物。
3、生活方式改善程度低盐饮食、规律运动、戒烟限酒等生活方式改善可显著降低血压,部分患者可能减少药物依赖。
4、并发症发生风险合并糖尿病、冠心病等并发症的高血压患者通常需要更严格的血压控制,药物调整需结合靶器官损害评估。
建议高血压患者定期监测血压,在医生指导下调整用药方案,同时保持低钠高钾饮食和适量有氧运动。