肝癌晚期治疗以延长生存期和提高生活质量为目标,主要方法包括靶向治疗、免疫治疗、介入治疗和对症支持治疗。
1、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于肝功能尚可的患者,需配合定期影像学评估疗效。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统控制肿瘤进展,常见不良反应包括乏力、皮疹等免疫相关反应。
3、介入治疗经肝动脉化疗栓塞术能局部控制肿瘤生长,适合门静脉未完全阻塞的患者,术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征。
4、对症支持包括镇痛治疗、腹水引流、营养支持等综合措施,吗啡缓释片可用于中重度癌痛,人血白蛋白可纠正低蛋白血症。
建议患者保持高蛋白易消化饮食,少量多餐,在医生指导下进行舒缓运动,定期复查肝功能及肿瘤标志物。