小腿被车撞肿了需要立即冷敷并抬高患肢，同时避免剧烈活动，严重时需就医检查。冷敷可减轻肿胀和疼痛，抬高患肢有助于减少局部血液淤积，若出现剧烈疼痛、活动受限或皮肤破损，应及时就医排除骨折或软组织损伤。
1、冷敷处理：撞击后24小时内使用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次15-20分钟，间隔1小时重复，可有效减少局部血管扩张和炎症反应，缓解肿胀和疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤，可用毛巾包裹以防冻伤。
2、抬高患肢：将小腿抬高至心脏水平以上，利用重力作用促进血液回流，减少局部淤血和肿胀。休息时可用枕头垫高小腿，保持舒适姿势，避免长时间下垂。
3、避免剧烈活动：撞击后应尽量减少小腿的负重和活动，避免加重损伤。可使用拐杖辅助行走，减少患肢受力，促进恢复。若疼痛明显，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
4、观察症状：注意肿胀是否持续加重，皮肤是否出现青紫、发热或破损，以及是否有剧烈疼痛或活动受限。若出现这些情况，可能存在骨折、韧带损伤或感染风险，需及时就医进行X光或MRI检查。
5、就医检查：若肿胀严重或伴有其他异常症状，应尽快就医。医生可能通过触诊、影像学检查评估损伤程度，必要时进行固定、手术或物理治疗。遵医嘱进行康复训练，逐步恢复小腿功能。
小腿被车撞肿后需及时采取冷敷、抬高患肢等措施，避免剧烈活动，密切观察症状变化，必要时就医检查，确保损伤得到妥善处理，促进快速恢复。