多发性骨髓瘤跟痛风有关系吗
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这几天我的腿特别的疼痛，还有红肿，到医院做了一个检查得了多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤跟痛风有关系吗？
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多发性骨髓瘤与痛风无直接关联，但两者可能因共同诱因或并发症间接影响。多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤，痛风属于代谢性关节炎，主要关联因素有高尿酸血症、肾功能损害、药物副作用、继发性痛风。
1、高尿酸血症多发性骨髓瘤患者可能因肿瘤细胞代谢或化疗导致尿酸升高，诱发痛风发作，需监测血尿酸并使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
2、肾功能损害骨髓瘤肾病与痛风性肾病均可影响尿酸排泄，加重高尿酸状态，需通过水化治疗、碳酸氢钠碱化尿液保护肾功能。
3、药物副作用化疗药物如环磷酰胺可能引起肿瘤溶解综合征，导致尿酸骤升，治疗期间需预防性使用拉布立酶等尿酸氧化酶。
4、继发性痛风骨髓瘤相关肾功能不全或利尿剂使用可能引发继发性痛风，表现为关节突发红肿热痛，急性期可用秋水仙碱、依托考昔缓解症状。
建议患者定期复查血尿酸及肾功能，避免高嘌呤饮食，出现关节疼痛时需鉴别痛风性关节炎与骨髓瘤骨病，及时专科就诊。
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