肋间神经痛建议就诊神经内科、疼痛科、骨科或胸外科,可能由胸椎退行性变、带状疱疹后遗症、肋软骨炎或胸膜病变等原因引起。
1、神经内科肋间神经痛多与神经损伤相关,神经内科可评估神经传导功能,排查带状疱疹病毒感染或糖尿病周围神经病变等病因。
2、疼痛科针对顽固性疼痛症状,疼痛科可通过神经阻滞等介入治疗缓解症状,尤其适合药物治疗效果不佳的患者。
3、骨科胸椎间盘突出、脊柱侧弯等骨骼问题可能压迫肋间神经,骨科可通过影像学检查明确是否存在结构性病变。
4、胸外科若疼痛伴随胸腔积液、胸膜增厚等表现,需胸外科排除胸膜间皮瘤等器质性疾病,必要时行胸腔镜探查。
急性发作期建议避免剧烈运动,局部热敷可能缓解疼痛,但需警惕心绞痛等致命性胸痛,持续不缓解应及时就医。