风湿性心脏病的晚期症状
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风湿性心脏病的晚期症状
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风湿性心脏病晚期症状包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸及下肢水肿，严重者可出现咯血、胸痛和晕厥。
1、劳力性呼吸困难轻度活动即诱发气促，与肺静脉高压导致肺淤血有关。需限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。
2、夜间阵发呼吸困难平卧时回心血量增加加重肺淤血，迫使患者惊醒坐起。建议高枕卧位睡眠，可使用硝酸异山梨酯扩张静脉血管。
3、端坐呼吸完全无法平卧提示左心衰竭恶化，需紧急就医。静脉注射西地兰等正性肌力药物可快速改善症状。
4、下肢水肿右心衰竭导致体循环淤血的表现，按压胫前区出现凹陷。需严格记录出入量，医生可能联合使用地高辛和氢氯噻嗪。
晚期患者应每日监测体重变化，避免感染诱发心衰急性加重，出现新发症状需立即心内科就诊评估。
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