风湿性心脏病瓣膜手术通常是可以进行的。瓣膜手术方式主要有瓣膜修复、瓣膜置换,具体选择需根据瓣膜损伤程度、患者整体状况等因素综合评估。
1. 瓣膜修复适用于瓣膜结构损伤较轻的情况,通过修复保留原有瓣膜功能,术后无须长期抗凝治疗,但需定期复查评估修复效果。
2. 机械瓣置换采用人工机械瓣替换病变瓣膜,耐久性好但需终身服用华法林等抗凝药物,可能与血栓形成、出血风险等因素有关,通常表现为心悸、乏力等症状。
3. 生物瓣置换使用生物组织瓣膜,无须长期抗凝但使用寿命较短,可能与瓣膜钙化、再狭窄等因素有关,通常表现为活动后气促、下肢水肿等症状。
4. 手术评估需通过心脏超声、冠脉造影等检查明确瓣膜病变程度,同时评估肺功能、肾功能等手术耐受性指标,合并严重多器官功能衰竭者可能无法耐受手术。
术后需低盐饮食并规律服用药物,逐步恢复有氧运动,定期复查心脏功能与凝血指标,出现胸闷气急等症状应及时就医。