多囊卵巢综合征发胖可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症、代谢紊乱、遗传因素有关。体重增加通常表现为腹型肥胖、体脂率升高、减肥困难等症状。
1、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降导致糖代谢异常,脂肪合成增加。建议通过低升糖指数饮食和规律运动改善,药物可选用二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮。
2、高雄激素血症睾酮水平升高促进脂肪在腹部沉积。生活方式干预包括抗阻力训练,药物可用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯、地塞米松。
3、代谢紊乱瘦素抵抗和脂联素减少导致能量代谢异常。可能与下丘脑-垂体轴功能失调、慢性炎症有关,表现为食欲亢进、基础代谢率降低。
4、遗传因素特定基因变异影响脂肪细胞分化。建议家长定期监测孩子体重变化,药物需在儿科内分泌科医生指导下使用。
建议保持每周150分钟中等强度运动,控制精制碳水化合物摄入,定期检测血糖和激素水平。