白蚀病是一种以皮肤局部或广泛性色素脱失为特征的慢性皮肤病,医学上称为白癜风,主要表现为边界清晰的白色斑片,可能由遗传因素、自身免疫异常、神经化学因子、氧化应激等原因引起。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,可能与特定基因突变有关。治疗需结合光疗和局部免疫调节药物,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏。
2、自身免疫异常免疫系统错误攻击黑色素细胞导致色素脱失,常合并甲状腺疾病等。可选用糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏,或口服泼尼松联合窄谱中波紫外线治疗。
3、神经化学因子精神压力或创伤可能通过神经肽释放影响黑色素合成。需心理疏导配合外用伪麻黄碱制剂或钙调磷酸酶抑制剂。
4、氧化应激皮肤抗氧化能力失衡导致黑色素细胞损伤。建议补充维生素E等抗氧化剂,联合308nm准分子激光治疗。
患者日常需避免暴晒及皮肤摩擦,保持均衡饮食并规律作息,皮损进展时应及时至皮肤科就诊评估。