病毒性心肌炎可通过休息支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、心力衰竭对症治疗等方式干预。病毒性心肌炎通常由病毒感染、免疫反应异常、心肌损伤、并发症等因素引起。
1、休息支持治疗急性期需绝对卧床休息,限制体力活动3-6个月,给予吸氧及心电监护,饮食选择易消化富含维生素的食物。
2、抗病毒治疗早期可试用干扰素或利巴韦林,发病10天内使用可能有一定效果。该病与柯萨奇病毒、腺病毒感染有关,常伴发热咽痛等前驱症状。
3、免疫调节治疗重症患者可短期应用糖皮质激素,静脉注射免疫球蛋白有助于调节过度免疫反应。可能与自身免疫机制相关,表现为心肌酶谱持续升高。
4、心力衰竭对症治疗出现心功能不全时需使用利尿剂、血管扩张剂,严重心律失常者考虑临时起搏器。多与心肌广泛损伤有关,临床可见呼吸困难、下肢水肿。
恢复期避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,可适量补充辅酶Q10等心肌营养剂,出现胸闷气促等症状及时复诊。