胸腔积液通常是可以抽取的,但需根据病因和病情严重程度由医生评估决定。胸腔积液可能是感染、肿瘤、心力衰竭等原因引起的,建议患者及时就医明确诊断。
对于感染性胸腔积液,如结核性胸膜炎或细菌性脓胸,积液抽取有助于缓解呼吸困难并辅助诊断。医生会在超声引导下定位穿刺点,使用无菌穿刺针抽取积液,同时可能送检化验以明确病原体。抽取后需配合抗感染治疗,如结核性胸膜炎需规律服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
恶性胸腔积液多见于肺癌、乳腺癌转移,反复积液需多次抽液或留置引流管。这类患者抽液后可能需胸腔灌注化疗药物如顺铂注射液控制积液再生。若积液增长过快,医生可能建议胸膜固定术减少复发。心衰引起的积液则以利尿治疗为主,如呋塞米片,仅在严重呼吸困难时考虑少量抽液缓解症状。
胸腔穿刺属于有创操作,需严格掌握适应症。凝血功能障碍、穿刺部位皮肤感染、严重心肺功能不全者不宜操作。术后需卧床休息,观察有无胸痛、气胸等并发症。日常应注意营养支持,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,避免剧烈咳嗽和过度活动。若出现发热或呼吸困难加重,应立即复诊。