梅毒的症状主要有硬下疳、皮疹、全身淋巴结肿大、神经系统损害等,可通过血清学检测确诊。
1、硬下疳:一期梅毒典型表现为生殖器部位无痛性溃疡,多单发,边界清晰,3-6周可自愈但病原体仍在体内繁殖。
2、皮肤黏膜疹:二期梅毒可出现玫瑰色斑疹、扁平湿疣等皮损,手掌足底铜红色脱屑性斑疹具有特征性,常伴低热头痛。
3、淋巴结肿大:全身浅表淋巴结无痛性肿大,以腹股沟淋巴结最常见,质地坚硬可活动,穿刺液可检测到梅毒螺旋体。
4、神经症状:三期梅毒可侵犯中枢神经,表现为头痛、性格改变、共济失调等,需通过脑脊液检查及影像学评估。
出现高危行为后4周需进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验等血清学检查,确诊后应规范使用青霉素类药物并定期复查。