孕妇淋病需在医生指导下使用头孢曲松、大观霉素等药物治疗,同时需对性伴侣进行同步治疗。淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,可能通过胎盘或产道传染胎儿,需及时干预。
1、抗生素治疗头孢曲松是妊娠期淋病的一线用药,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对胎儿无明显致畸性。大观霉素可作为替代选择,适用于对头孢类过敏者。治疗期间需复查淋球菌培养确认疗效,避免耐药菌株产生。
2、伴侣同治性伴侣无论是否出现症状均需接受相同疗程治疗,防止交叉重复感染。治疗期间禁止无保护性行为,建议使用避孕套直至双方复查转阴。未规范治疗可能导致盆腔炎、不孕等并发症。
3、产时预防未治愈的孕妇分娩时需预防新生儿淋球菌性眼炎,出生后立即用红霉素眼膏或硝酸银溶液点眼。剖宫产不能完全避免母婴传播,仍建议进行新生儿眼部预防性用药。
4、随访监测治疗后7-14天需复查核酸扩增试验或培养,妊娠晚期应增加检测频次。复发感染需做药敏试验调整方案。合并衣原体感染时需加用阿奇霉素联合治疗。
5、生活管理治疗期间保持外阴清洁,避免盆浴和阴道冲洗。内裤需煮沸消毒,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入。出现腹痛、发热等盆腔感染症状需立即就医。
孕妇确诊淋病后应避免焦虑,规范用药可有效阻断母婴传播。日常需注意个人卫生,治疗期间每日更换消毒内裤,避免辛辣刺激食物。分娩后42天复查时需再次进行淋球菌检测,哺乳期用药需告知医生当前喂养方式。家庭成员毛巾、浴盆等物品应单独使用,防止间接接触传播。