脑出血初期症状包括突发剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体偏瘫、意识障碍等表现,症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、剧烈头痛突发刀劈样头痛是典型早期表现,多因血管破裂后颅内压骤升刺激脑膜所致,常伴随颈部僵硬感。
2、喷射呕吐颅内压增高直接刺激呕吐中枢,呕吐呈喷射状且与进食无关,部分患者会出现视乳头水肿。
3、肢体偏瘫基底节区出血易压迫内囊导致对侧肢体无力,表现为上肢重于下肢的偏瘫,可能伴随病理反射阳性。
4、意识障碍从嗜睡发展到昏迷提示病情进展,脑干出血者可出现瞳孔不等大、呼吸节律紊乱等脑疝危象。
出现上述症状应立即平卧并拨打急救电话,避免随意搬动患者头部,监测呼吸脉搏直至专业医疗人员到达。