腰椎病主要表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限和感觉异常。症状发展通常从早期轻微不适到后期严重功能障碍。
1、腰痛:早期多为间歇性钝痛,久坐或劳累后加重,可能与腰肌劳损、椎间盘退变有关。急性发作时可出现剧烈刺痛。
2、下肢放射痛:进展期疼痛沿坐骨神经向臀部、大腿后侧放射,咳嗽时加重,多因神经根受压导致,常伴下肢麻木或针刺感。
3、活动受限:腰部前屈、旋转功能下降,严重时出现步态异常,与椎体骨质增生、小关节紊乱相关,可能伴随晨僵现象。
4、感觉异常:终末期出现下肢肌力减退、会阴部麻木等马尾综合征表现,提示严重神经压迫,需紧急医疗干预。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期可尝试热敷缓解症状,若出现排尿障碍或进行性肌无力需立即就医。