直肠癌手术主要有局部切除术、经腹会阴联合切除术、低位前切除术、全直肠系膜切除术四种方式。
1、局部切除术
适用于早期直肠癌,通过肛门或骶尾部切口切除肿瘤及周围少量正常组织,保留肛门功能。
2、经腹会阴联合切除术
针对中低位直肠癌,需切除直肠、肛门及周围淋巴结,并行永久性结肠造口。
3、低位前切除术
适用于距肛缘5厘米以上的肿瘤,切除病变肠段后行结肠-直肠吻合,可保留肛门。
4、全直肠系膜切除术
为标准根治术式,完整切除直肠及其系膜,根据肿瘤位置决定是否保肛。
具体术式需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合评估,术后需配合放化疗等综合治疗。