大人得了水痘,通过抗病毒药物、对症治疗和护理可以加速恢复。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,成人症状可能比儿童更严重。抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦可有效抑制病毒复制,建议在皮疹出现后24-72小时内使用。对症治疗包括使用炉甘石洗剂或抗组胺药物缓解瘙痒,避免抓挠以防感染。发热时可用对乙酰氨基酚或布洛芬降温,但避免使用阿司匹林以防Reye综合征。保持皮肤清洁干燥,穿着宽松衣物,避免高温环境。饮食以清淡易消化为主,多饮水,补充维生素C和锌有助于免疫系统恢复。水痘具有高度传染性,患者需隔离至所有皮疹结痂,避免接触孕妇、婴幼儿和免疫力低下者。若出现高热不退、皮疹化脓或呼吸困难等症状,应立即就医。通过规范治疗和护理,成人水痘通常可在1-2周内痊愈,但需注意预防带状疱疹等并发症。
出水痘发热38度以上可通过物理降温、药物退热、皮肤护理、补液休息及就医评估等方式处理。发热通常由病毒感染、炎症反应、继发感染、脱水或免疫反应等因素引起。
1、物理降温:
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,避免酒精擦浴以免刺激皮肤。保持室温22-24℃,穿着宽松棉质衣物。冰袋需用毛巾包裹后置于额头,每次不超过20分钟。
2、药物退热:
体温超过38.5℃可考虑使用退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。疱疹破溃处避免涂抹药膏。
3、皮肤护理:
剪短指甲防止抓破疱疹,瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂。每日用温水清洁皮肤,避免使用碱性肥皂。已破溃疱疹可涂抹抗生素软膏预防感染,如莫匹罗星软膏。
4、补液休息:
每小时饮用100-200毫升温水或口服补液盐,观察尿液颜色保持淡黄色。进食流质或半流质饮食如米汤、藕粉。保证每日睡眠10-12小时,发热期绝对卧床休息。
5、就医评估:
持续高热超过3天、呕吐头痛、呼吸急促或疱疹化脓需及时就诊。血常规检查可判断是否合并细菌感染。免疫功能低下者出现高热需警惕水痘肺炎或脑炎等并发症。
水痘发热期间建议选择绿豆粥、冬瓜汤等清热食材,避免鱼虾等发物。恢复期可逐步增加鸡蛋羹、瘦肉泥等优质蛋白。保持居室每日通风2次,每次30分钟。痊愈后需隔离至全部结痂脱落,接种过疫苗者症状通常较轻。体温波动期间每4小时监测记录,退热后仍要观察是否出现嗜睡等神经系统症状。