更年期失眠可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗、激素替代治疗等方式改善。症状通常由激素波动、情绪压力、躯体不适、睡眠环境差等原因引起。
1. 生活方式调整保持规律作息,避免午睡超过30分钟,晚餐后限制咖啡因和酒精摄入。睡前1小时可进行温水泡脚或轻柔瑜伽。
2. 心理干预认知行为疗法对更年期失眠效果显著,可通过睡眠限制训练、刺激控制法重建睡眠节律。家长需帮助患者缓解焦虑情绪。
3. 药物治疗短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类镇静药,或小剂量米氮平改善睡眠维持。须严格遵医嘱控制用药周期。
4. 激素替代雌孕激素联合治疗可缓解潮热盗汗等诱因。需评估乳腺癌、血栓风险后个体化用药,配合睡眠监测调整方案。
建议保持卧室温度18-22℃,选择透气棉质睡衣,每周进行3次有氧运动。若症状持续超过2周应就诊妇科或睡眠专科。