多西他赛的副作用主要包括骨髓抑制、过敏反应、体液潴留、神经毒性等。该药物作为化疗常用药,其不良反应与个体差异及用药方案密切相关。
1. 骨髓抑制多西他赛可导致白细胞、血小板减少,表现为发热、出血倾向,需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子等药物干预。
2. 过敏反应用药后可能出现皮疹、支气管痉挛等超敏反应,预处理需口服地塞米松,严重时需立即停药并静脉注射肾上腺素。
3. 体液潴留特征为四肢水肿或胸腹水,与毛细血管通透性增加有关,预防性使用糖皮质激素可降低发生率,必要时联合利尿剂治疗。
4. 神经毒性表现为手足麻木、刺痛等周围神经病变,通常具有剂量依赖性,可补充B族维生素,严重时需调整化疗方案。
用药期间应保持低盐饮食,记录每日体重变化,出现严重副作用时须及时联系主治医师调整治疗方案。