高血压分为原发性与继发性两种:
原发性高血压发病年龄多在40岁以上,多有家族及遗传史,或有肥胖、吸烟、高血脂等高血压的易患因素,起病缓慢,病程长等。
继发性高血压有明确的病因,一般年龄较轻,多在30岁以下,并有起病快,病程短、症状重,对降压药反应不良等特点。除高血压外,常有原发病的症状与表现。
24岁,患有高血压,应首先排除继发性高血压的可能。最常见的继发性高血压原因有:
1、肾性高血压:由肾实质(如肾小球
肾炎、慢性肾盂肾炎)或肾血管(肾A狭窄)病变引起;
2、内分泌性高~:如皮质醇增多症, 原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。
可做一下肾脏B超、尿常规等检查,必要时做内分泌等有关检查。
对继发性高血压的治疗,主要是针对病因进行治疗,病因去除后,血压自然恢复。如血压增高,有症状,可应用抗高血压药物治疗,除积极查找病因外,同时饮食上应低盐、低脂、戒烟、限酒,避免精神刺激,注意休息等。
如以检查无明确的原因,可按原发性高血压治疗。