双顶径90毫米能否顺产需结合孕妇骨盆条件及胎儿其他指标综合评估。
双顶径是胎儿头部左右两侧最宽部位的长度,90毫米处于足月胎儿正常范围下限。若孕妇骨盆较宽、胎儿预估体重在2500-3500克且胎位正常,经产科医生评估后可能具备试产条件。此时需密切监测产程进展,观察宫缩强度、宫颈扩张速度及胎心变化,多数医院会建议在严密监护下尝试阴道分娩。
当存在骨盆狭窄、胎儿体重超过4000克或出现胎位异常如持续性枕后位时,阴道分娩风险显著增加。伴随产程停滞、胎心减速等异常情况,需及时转为剖宫产术。妊娠期糖尿病孕妇更易出现胎儿偏大情况,此类特殊人群需提前制定分娩方案。
建议孕晚期每周进行胎心监护及超声检查,控制孕期体重增长在11-16公斤范围内,适当进行盆底肌锻炼有助于分娩。出现规律宫缩或破水应立即就医。