慢性肾衰竭需要与急性肾损伤、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病鉴别。
1、急性肾损伤急性肾损伤起病急骤,肾功能在短期内快速下降,可通过病史采集和实验室检查与慢性肾衰竭区分。
2、糖尿病肾病糖尿病肾病有长期糖尿病史,早期表现为微量白蛋白尿,后期出现肾功能损害,需结合糖尿病病史鉴别。
3、高血压肾病高血压肾病有长期未控制的高血压病史,肾脏损害进展相对缓慢,眼底检查可见高血压性视网膜病变。
4、多囊肾多囊肾为遗传性疾病,影像学检查可见双肾多发囊肿,常伴有肝囊肿等肾外表现,家族史有助于鉴别。
建议慢性肾衰竭患者定期监测肾功能指标,控制血压血糖,避免使用肾毒性药物,必要时及时就医进行专业评估。