厌食病在中医鉴别中主要涉及脾胃虚弱、肝郁气滞、湿热内蕴、肾阳不足四种证型。
1、脾胃虚弱长期饮食不节或过度劳累损伤脾胃,表现为食欲减退、脘腹胀满、大便溏薄,舌淡苔白,治疗以健脾和胃为主,可选用参苓白术散、香砂六君子汤等方剂。
2、肝郁气滞情志不畅导致肝气犯胃,常见胁肋胀痛、嗳气反酸、情绪波动时症状加重,舌红苔薄黄,治疗需疏肝解郁,常用柴胡疏肝散或逍遥散加减。
3、湿热内蕴过食肥甘厚味或外感湿热,表现为口苦黏腻、恶心厌油、小便黄赤,舌红苔黄腻,治疗宜清热化湿,可选用甘露消毒丹或三仁汤。
4、肾阳不足久病体虚或年老肾衰,症见畏寒肢冷、腰膝酸软、食后腹胀加重,舌淡胖有齿痕,治疗需温补肾阳,常用右归丸或附子理中丸。
中医鉴别需结合四诊合参,建议在专业医师指导下进行辨证施治,日常注意饮食清淡规律,避免生冷油腻食物。