肺腺癌晚期患者死亡原因主要有呼吸衰竭、多器官功能衰竭、恶病质、严重感染。
1. 呼吸衰竭肿瘤阻塞气道或广泛肺转移导致气体交换障碍,表现为进行性呼吸困难、低氧血症,需氧疗或无创通气支持。
2. 器官衰竭癌细胞转移至肝脏、骨骼、脑等关键器官,引发肝功能衰竭、病理性骨折、颅内高压等连锁反应,常伴随黄疸、昏迷等症状。
3. 恶病质肿瘤消耗导致极度消瘦、肌肉萎缩,与细胞因子异常分泌相关,表现为体重骤降、贫血,需营养支持治疗。
4. 重症感染免疫力低下易发肺炎、败血症,常见发热、寒战,需根据药敏试验选择抗生素,但晚期患者常因耐药导致治疗失败。
临终关怀应注重镇痛、心理疏导及家属支持,建议通过姑息治疗减轻痛苦,维持患者最后生命阶段的尊严。