妊娠糖尿病可能增加孕妇发生妊娠期高血压、羊水过多、早产等风险,也可能导致胎儿巨大儿、新生儿低血糖等危害。妊娠糖尿病的危害主要有血糖控制不佳、感染风险增加、胎儿发育异常、分娩并发症、远期代谢异常等。
1、血糖控制不佳妊娠糖尿病孕妇血糖水平升高可能导致酮症酸中毒等急性并发症。血糖持续偏高会影响孕妇全身血管和器官功能,增加妊娠期高血压疾病发生概率。孕妇需通过饮食控制和血糖监测维持血糖稳定。
2、感染风险增加高血糖环境容易引发泌尿系统感染、阴道炎等疾病。血糖控制不良会降低白细胞免疫功能,使孕妇更易发生各种感染。反复感染可能诱发宫缩导致早产,需加强会阴清洁和定期尿检。
3、胎儿发育异常母体高血糖通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素分泌增多,促进脂肪和蛋白质合成,容易形成巨大儿。胎儿长期处于高胰岛素状态可能影响肺成熟度,增加新生儿呼吸窘迫综合征风险。
4、分娩并发症巨大儿可能造成产道损伤、产后出血等分娩困难。胎儿肩难产概率显著增加,严重时可能导致臂丛神经损伤。剖宫产率随胎儿体重增加而上升,手术相关并发症风险相应增高。
5、远期代谢异常妊娠糖尿病孕妇产后发展为2型糖尿病的概率明显增高。子代童年期肥胖和糖耐量异常风险增加,这种代谢记忆效应可能持续影响两代人健康。建议产后定期进行血糖筛查和生活方式干预。
妊娠糖尿病患者应严格控制每日碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物,分餐制进食。适当进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动,每周累计运动时间不少于150分钟。定期监测空腹和餐后血糖,按医嘱使用胰岛素治疗。产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验,此后每3年筛查一次糖尿病。建立健康饮食和运动习惯,控制体重增长,有助于降低远期代谢性疾病发生风险。