踩钉子后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史,多数情况下建议接种。破伤风预防措施主要有伤口处理、疫苗评估、被动免疫、抗生素预防。
1、伤口处理立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,去除污物和坏死组织,浅表清洁伤口感染概率较低。
2、疫苗评估若5年内未接种破伤风类毒素疫苗,需补种加强针;全程免疫超过10年者必须重新接种。
3、被动免疫对于污染严重的深部穿刺伤,除疫苗外还需注射破伤风免疫球蛋白,中和游离毒素。
4、抗生素预防合并泥土或铁锈污染的伤口可口服多西环素、阿莫西林克拉维酸等广谱抗生素预防感染。
受伤后24小时内完成预防处置效果最佳,延迟处理可能增加感染风险,建议尽早就医评估。