不打破伤风针可能导致破伤风感染,轻者出现肌肉痉挛、咀嚼困难,重者引发呼吸衰竭甚至死亡。破伤风疫苗是预防该病的核心措施。
1、感染风险未接种疫苗时,破伤风梭菌通过伤口侵入体内繁殖,产生神经毒素。毒素会阻断抑制性神经递质释放,导致肌肉强直性收缩。需彻底清创并使用破伤风免疫球蛋白中和毒素。
2、早期症状初期表现为下颌僵硬、吞咽困难,随后出现苦笑面容。毒素沿神经扩散可导致全身肌肉痉挛,常见背部弓反张。需紧急使用镇静剂如地西泮控制痉挛发作。
3、呼吸衰竭严重时膈肌与肋间肌持续痉挛影响呼吸,需气管插管维持通气。自主神经功能障碍可致血压波动和心律失常。静脉注射甲硝唑可抑制细菌繁殖。
4、致死风险未经治疗者死亡率超过30%,即使存活也可能遗留肌强直后遗症。全程接种疫苗可产生长达10年的保护效力,暴露后加强接种能有效预防发病。
深部伤口或污染创面应及时就医处理,完成基础免疫者每10年需加强接种1剂疫苗。保持伤口清洁干燥可降低感染概率。