沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
前列腺癌的发生与遗传、环境、生理因素等多种原因相关,常见症状包括排尿困难、尿频、血尿等。治疗方式包括药物治疗、手术及放疗等。
1、遗传因素
前列腺癌具有一定的家族遗传倾向。如果家族中有直系亲属患有前列腺癌,患病风险会显著增加。基因突变如BRCA1、BRCA2等也可能增加患病概率。建议有家族史的人群定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测,早期筛查有助于预防和早期治疗。
2、环境因素
长期接触有害化学物质、重金属或辐射可能增加前列腺癌的风险。饮食中高脂肪、低纤维的饮食习惯也与前列腺癌的发生有关。建议减少红肉和加工食品的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例,保持健康的生活方式。
3、生理因素
年龄是前列腺癌的重要风险因素,50岁以上男性患病率显著上升。激素水平的变化,尤其是睾酮和双氢睾酮的异常,也可能促进前列腺癌的发展。保持适度的运动,如每天步行30分钟,有助于调节激素水平,降低患病风险。
4、症状表现
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多、血尿等症状。晚期可能伴随骨痛、体重下降等全身症状。若出现上述症状,应及时就医,进行PSA检测、直肠指检或影像学检查以明确诊断。
5、治疗方法
- 药物治疗:常用药物包括抗雄激素药物(如比卡鲁胺)、化疗药物(如多西他赛)以及靶向药物(如阿比特龙)。这些药物可以抑制肿瘤生长或缓解症状。
- 手术治疗:根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的主要治疗方式,适用于肿瘤局限在前列腺内的患者。
- 放疗:包括外照射放疗和近距离放疗,适用于无法手术或术后辅助治疗的患者。
前列腺癌的预防和治疗需要综合多种手段,早期筛查和健康生活方式是关键。若出现相关症状,应及时就医,避免延误病情。