腹腔干动脉瘤可通过定期监测、药物控制、血管内介入治疗、开放手术等方式干预。该病通常由动脉硬化、血管炎、创伤感染、先天发育异常等原因引起。
1、定期监测瘤体直径小于3厘米且无症状者可每6-12个月复查超声或CT,监测期间需严格戒烟限酒,控制血压血糖。
2、药物控制合并高血压者需使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药,存在高脂血症可服用阿托伐他汀,炎症因素导致时需联用泼尼松。
3、血管内介入直径3-5厘米的动脉瘤建议行覆膜支架植入术,通过股动脉穿刺完成微创治疗,术后需长期服用氯吡格雷抗血小板。
4、开放手术瘤体超过5厘米或破裂风险高者需行动脉瘤切除+人工血管置换术,合并内脏缺血时需同步实施血管旁路重建。
患者应保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动导致腹压骤增,术后定期随访观察血管通畅情况。