患胆囊结石疼痛难忍怎么办
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患胆囊结石疼痛难忍怎么办
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胆囊结石疼痛可通过解痉止痛药物、抗生素治疗、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、细菌感染、胆囊壁缺血等原因引起。
1、解痉止痛药物：山莨菪碱可松弛胆囊平滑肌，硫酸阿托品能抑制腺体分泌，布洛芬可减轻炎症反应。药物需在医生指导下使用，避免掩盖急腹症病情。
2、抗生素治疗：头孢曲松钠覆盖常见革兰阴性菌，甲硝唑针对厌氧菌感染，左氧氟沙星适用于耐药菌株。感染控制前需禁食并静脉给药。
3、胆囊切除术：腹腔镜手术创伤小恢复快，开腹手术适用于复杂病例。术前需评估肝功能，术后可能出现腹泻、胆汁反流等症状。
4、穿刺引流治疗：超声引导下置管引流可快速减压，适用于高龄危重患者。需监测引流液性状，后续可能需二期手术处理结石。
发作期需严格低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下，避免油炸食品和动物内脏，恢复期可逐步增加膳食纤维摄入量。
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