阑尾炎化脓属于较严重的急性化脓性阑尾炎阶段,可能引发腹膜炎或脓毒血症等并发症。
1、局部感染扩散化脓性阑尾炎可能导致阑尾壁坏死穿孔,脓液流入腹腔引发局限性或弥漫性腹膜炎,需紧急手术切除阑尾并腹腔冲洗。
2、全身炎症反应细菌毒素入血可导致寒战高热、心率加快等全身感染症状,严重时发展为脓毒性休克,需静脉输注头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染。
3、脓肿形成风险脓液被大网膜包裹可能形成阑尾周围脓肿,表现为右下腹包块及持续压痛,超声引导下穿刺引流或手术引流是主要处理方式。
4、多器官功能障碍未及时治疗可能诱发急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭等,需重症监护联合广谱抗生素如美罗培南进行抢救治疗。
确诊化脓性阑尾炎应绝对禁食并立即就医,术后需保持切口清洁干燥,逐步过渡到低渣饮食以促进肠道功能恢复。