东南大学附属中大医院
普通内科
儿童得脑膜炎的症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、嗜睡或烦躁等,严重时可能出现抽搐、意识模糊或昏迷。脑膜炎是一种需要及时就医的严重疾病,家长一旦发现相关症状应立即带孩子前往医院。
1、发热
脑膜炎通常由细菌或病毒感染引起,发热是免疫系统对抗病原体的常见反应。儿童体温可能迅速升高,伴随寒战或出汗。家长应密切监测体温,若超过38.5℃,需及时就医。
2、头痛
脑膜炎会导致颅内压增高,引发剧烈头痛,儿童可能表现为哭闹不止或频繁用手拍打头部。头痛通常伴随颈部僵硬,这是脑膜炎的典型症状之一。
3、呕吐
颅内压增高还会刺激呕吐中枢,导致儿童频繁呕吐,尤其是喷射性呕吐。呕吐可能伴随食欲不振或拒食,需注意补充水分以防脱水。
4、颈部僵硬
脑膜炎会引起脑膜炎症反应,导致颈部肌肉紧张,儿童可能无法低头或转动头部。家长可尝试轻轻托起孩子的头部,若发现明显抵抗感,应立即就医。
5、嗜睡或烦躁
脑膜炎会影响中枢神经系统,导致儿童出现嗜睡、精神萎靡或异常烦躁。严重时可能出现意识模糊、抽搐甚至昏迷,这些症状需紧急处理。
6、其他症状
部分儿童可能出现皮疹、光敏感或听力下降等症状。细菌性脑膜炎的皮疹通常为紫红色斑点,按压不褪色,需高度警惕。
治疗方法
1、药物治疗
细菌性脑膜炎需使用抗生素,如头孢曲松、青霉素或万古霉素,具体用药需根据病原体类型和药敏试验结果确定。病毒性脑膜炎通常以对症治疗为主,如使用抗病毒药物阿昔洛韦。
2、支持治疗
包括补液、退热和镇痛治疗。发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,同时注意补充电解质以防脱水。
3、重症监护
对于出现抽搐、昏迷或呼吸困难的患儿,需转入重症监护室进行呼吸支持、降颅压等治疗。
儿童脑膜炎症状多样且进展迅速,家长需提高警惕,一旦发现相关症状应立即就医。早期诊断和治疗是改善预后的关键,切勿延误病情。