山东省立医院
消化内科
肾结石的症状包括剧烈腰痛、血尿、尿频尿急等,严重时可能伴随恶心呕吐或发热。肾结石的形成与饮食、代谢异常、尿路感染等因素有关,治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。
1、剧烈腰痛
肾结石最常见的症状是突发性剧烈腰痛,通常位于腰部一侧或下腹部,疼痛可能放射至腹股沟或大腿内侧。这种疼痛被称为“肾绞痛”,是由于结石阻塞尿路导致尿液无法正常排出,引起肾盂内压力升高所致。疼痛可能持续数分钟至数小时,严重时甚至难以忍受。
2、血尿
血尿是肾结石的另一典型症状,表现为尿液呈粉红色、红色或棕色。这是由于结石在移动过程中摩擦尿路黏膜,导致毛细血管破裂出血。血尿可能伴随疼痛,也可能无痛出现,需通过尿液检查进一步确认。
3、尿频尿急
肾结石患者常感到尿频尿急,尤其是结石位于膀胱附近时。这是因为结石刺激膀胱壁,导致膀胱过度活动。部分患者还可能出现排尿困难或尿流中断,需及时就医检查。
4、恶心呕吐或发热
当肾结石引发尿路感染或肾积水时,患者可能出现恶心呕吐、发热等症状。这些症状提示病情较重,需尽快就医治疗,避免感染扩散或肾功能受损。
治疗方法
1、药物排石
对于直径小于6毫米的结石,医生通常会开具药物帮助排石,如α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可放松输尿管,促进结石排出;止痛药(如布洛芬)可缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石
对于直径较大的结石,可采用体外冲击波碎石术(ESWL),通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。此方法适用于肾盂或上段输尿管结石。
3、手术取石
对于复杂或较大的结石,可能需要进行微创手术,如经皮肾镜取石术(PCNL)或输尿管镜取石术(URS)。这些手术通过内窥镜直接取出结石,适用于药物或体外碎石无效的情况。
肾结石的预防同样重要,建议多饮水、减少高盐高蛋白饮食,避免长期久坐。若出现上述症状,应及时就医,明确诊断并接受针对性治疗,避免病情加重。