月经正常通常提示排卵正常,但排卵功能是否正常还需结合其他因素综合判断,主要影响因素有内分泌失调、卵巢功能异常、黄体功能不足、多囊卵巢综合征等。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致月经周期正常但无排卵,表现为基础体温单相型,可通过性激素六项检查确诊,治疗常用药物包括枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等。
卵巢储备功能下降或早衰可能维持规律月经但无排卵,伴随AMH水平降低,可选用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物进行调理。
黄体期孕酮分泌不足会导致月经周期正常但排卵质量差,表现为经前点滴出血,治疗常用地屈孕酮、黄体酮注射液、绒毛膜促性腺激素等。
该疾病可能出现规律月经但稀发排卵,伴随高雄激素表现,治疗药物包括二甲双胍、螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等。
建议有生育需求的女性通过超声监测排卵或黄体中期孕酮检测确认排卵情况,日常保持规律作息,适量补充维生素E和亚麻酸有助于改善卵巢功能。