肠梗阻可通过腹部X线平片、腹部CT、超声检查、实验室检查等方式诊断。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。
1、腹部X线平片通过观察肠管扩张和液气平面判断梗阻部位,适用于多数机械性肠梗阻初筛,需结合临床症状综合评估。
2、腹部CT能清晰显示肠壁水肿、缺血及梗阻原因,对肿瘤性梗阻和绞窄性肠梗阻诊断价值更高,需禁食后进行检查。
3、超声检查适用于儿童及孕妇等需避免辐射人群,可发现肠管扩张和异常蠕动,但对低位梗阻诊断灵敏度较低。
4、实验室检查血常规可发现感染征象,电解质检测能评估脱水程度,D-二聚体升高提示肠缺血可能,需与其他检查配合使用。
出现持续腹痛、呕吐或排便停止时应及时就医,检查前需遵医嘱禁食,确诊后根据病因选择保守治疗或手术治疗。