急性肾炎可能引起腰疼,常见症状包括腰部钝痛、血尿、水肿和高血压。疼痛通常由肾脏肿胀牵拉包膜或炎症刺激神经导致。
1、肾脏肿胀肾小球炎症导致肾脏体积增大,牵拉肾包膜引发持续性钝痛。建议卧床休息,限制钠盐摄入,医生可能开具呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂减轻水肿。
2、炎症刺激免疫复合物沉积引发局部炎症反应,刺激肾脏神经末梢产生疼痛。需控制蛋白质摄入量,临床常用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗。
3、尿路梗阻急性期可能出现红细胞管型阻塞肾小管,造成肾盂内压升高。可遵医嘱使用坦索罗辛胶囊扩张输尿管,配合碳酸氢钠片碱化尿液。
4、并发症影响严重者可并发肾周感染或肾静脉血栓,疼痛呈锐性加剧。需急诊排查,必要时使用注射用头孢曲松钠抗感染,低分子肝素钙注射液抗凝。
出现腰疼伴尿色异常应及时检测尿常规,急性期每日监测血压和尿量,恢复期避免剧烈运动和高蛋白饮食。