置换股骨头坏死的方法主要有人工髋关节置换术、股骨头髓芯减压术、带血管蒂骨移植术、截骨术、非手术治疗等。

人工髋关节置换术是治疗晚期股骨头坏死的有效方法，通过手术将损坏的股骨头和髋臼替换为人工假体。该手术能显著缓解疼痛并恢复关节功能，适用于年龄较大或病变严重的患者。术后需进行康复训练以恢复关节活动度，假体使用寿命通常较长，但可能存在假体松动或感染等并发症。

股骨头髓芯减压术通过钻孔减压降低股骨头内压力，改善局部血液循环，适用于早期股骨头坏死。手术创伤较小，可延缓病情进展，但无法逆转已发生的骨质坏死。术后需配合限制负重和药物治疗，部分患者可能需二次手术。

带血管蒂骨移植术将带有血供的骨组织移植至坏死区，促进新骨形成和修复。该方法适用于中青年患者的早中期病变，能较好保留自身关节结构。手术技术要求较高，需显微外科吻合血管，术后康复期较长，需严格避免早期负重。

截骨术通过改变股骨近端力线，将坏死区移出负重区，适用于坏死范围局限且关节面完好的患者。手术可延缓关节置换时间，但会改变下肢生物力学结构，可能影响步态。术后需长时间拄拐保护，康复过程中可能出现截骨处愈合不良。

非手术治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整，适用于早期无症状或暂不接受手术的患者。常用药物有抗凝剂、扩血管药和骨代谢调节剂，物理治疗包括高压氧和体外冲击波。需严格限制负重活动，定期影像学随访监测病情进展，多数患者最终仍需手术干预。

股骨头坏死患者术后应保持均衡饮食，适当补充钙和维生素D促进骨骼修复。康复期需在医生指导下循序渐进进行关节功能锻炼，避免剧烈运动和过度负重。控制体重可减轻关节负担，戒烟限酒有助于改善骨骼血供。定期复查X线或MRI评估治疗效果，出现异常疼痛或活动受限应及时就医。根据坏死分期和个体情况选择个性化治疗方案，早期干预可获得更好预后。