宝宝发烧伴随嘴唇发紫可能由呼吸道感染、缺氧、先天性心脏病、贫血或惊厥发作等原因引起，需通过退热治疗、氧疗、心脏评估、补铁治疗或抗惊厥药物等方式干预。

1、呼吸道感染：

急性上呼吸道感染或肺炎可能导致高热及呼吸困难，当血氧饱和度下降时会出现口唇发绀。需及时进行退热处理，体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，同时保持环境通风。

2、缺氧状态：

发热时新陈代谢加快，若合并鼻腔堵塞或喉炎可能引发通气不足。表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动伴紫绀，此时需立即清理呼吸道，必要时进行雾化吸入治疗或低流量吸氧。

3、先天性心脏病：

发绀型先心病如法洛四联症患儿在发热时易出现缺氧发作，典型表现为突然出现的青紫加重和呼吸困难。需立即采取膝胸体位并就医，通过心脏超声确诊后可能需要外科手术矫正。

4、缺铁性贫血：

长期贫血患儿血红蛋白携氧能力下降，发热时代偿不足可能导致末梢循环障碍。可见甲床苍白与口唇青紫交替出现，需检测血常规，确诊后需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。

5、热性惊厥：

6个月至5岁幼儿可能出现抽搐伴呼吸暂停，短暂缺氧会导致面部青紫。发作时应侧卧防止误吸，记录抽搐时间，反复发作需进行脑电图检查排除癫痫。

保持室温22-24℃并穿宽松棉质衣物，发热期每2小时监测体温，少量多次饮用温水或口服补液盐。观察精神状态变化，出现持续紫绀、呼吸急促或意识模糊需立即急诊。恢复期可食用南瓜小米粥、苹果泥等易消化食物，避免剧烈活动，定期复查血常规和心电图。