重度脂肪肝可能引发肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等严重并发症，同时增加心血管疾病和代谢综合征风险。重度脂肪肝的危害主要有肝功能损伤、代谢紊乱、全身炎症反应、器官功能衰竭、癌症风险升高。

重度脂肪肝会导致肝细胞持续受损，影响肝脏代谢、解毒和合成功能。肝脏无法有效处理胆红素，可能出现黄疸。蛋白质合成能力下降可能引发低蛋白血症，导致水肿。凝血因子合成减少会增加出血风险。长期肝功能异常可能进一步发展为肝纤维化。

重度脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病。肝脏对脂质代谢失调会导致血脂异常，增加动脉粥样硬化风险。尿酸代谢障碍可能引发高尿酸血症。这些代谢异常可能形成恶性循环，加速脂肪肝病情进展。

脂肪变性肝细胞会释放大量炎症因子，引发慢性低度全身炎症。这种炎症状态可能损伤血管内皮功能，促进血栓形成。炎症反应还会加重胰岛素抵抗，影响多器官功能。持续炎症环境可能加速其他慢性疾病发展。

重度脂肪肝可能通过多种机制影响其他器官功能。门静脉高压会导致脾功能亢进和消化道出血。毒素蓄积可能引发肝性脑病。血液循环障碍可能造成肾功能不全。多器官功能衰竭是重度脂肪肝最危险的并发症之一。

长期慢性炎症和肝细胞异常增生会增加肝癌发生概率。脂肪肝患者同时存在代谢异常，可能提高结直肠癌等恶性肿瘤风险。肝硬化结节恶变是肝癌主要来源之一。癌症筛查对重度脂肪肝患者尤为重要。

重度脂肪肝患者需要严格控制饮食，减少高脂高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。规律有氧运动有助于改善胰岛素敏感性和促进脂肪代谢。戒酒对防止肝脏进一步损伤至关重要。定期监测肝功能指标和影像学检查能早期发现并发症。在医生指导下合理使用保肝药物，避免自行服用可能伤肝的药物或保健品。保持规律作息和良好心态对疾病恢复有积极作用。