前置胎盘剖宫产时间通常在孕36-37周。具体时机需结合胎盘位置、出血风险及胎儿发育情况综合评估，主要影响因素包括前置胎盘类型、是否合并出血、胎儿肺成熟度及孕妇并发症等。

1、完全性前置胎盘：

胎盘完全覆盖宫颈内口时出血风险最高，多数需在孕36周左右提前终止妊娠。若反复出血或出现休克征兆，可能需紧急剖宫产。术前需备足血源，术后需密切监测出血量。

2、部分性前置胎盘：

胎盘部分覆盖宫颈口者，如无活动性出血可考虑延至孕37周。需每周监测胎盘边缘与宫颈内口距离变化，突发性出血需立即就医。建议提前2周住院观察。

3、边缘性前置胎盘：

胎盘边缘达宫颈口但未覆盖者，部分可尝试阴道分娩。如选择剖宫产，手术时机可延至孕38周。需通过超声动态评估胎盘迁移情况，避免不必要的提前手术。

4、出血风险评估：

孕晚期性生活、剧烈运动或阴道检查可能诱发大出血。出现鲜红色出血、宫缩频繁或血红蛋白持续下降时，需立即手术。术前建议完成促胎肺成熟治疗。

5、胎儿状况监测：

手术前需确认胎肺成熟度，通过羊水穿刺或超声测量胎肺周长。合并胎儿生长受限时，需权衡早产风险与继续妊娠的出血风险。双胎妊娠合并前置胎盘者手术需提前1-2周。

孕28周后应避免负重及长时间站立，睡眠时抬高臀部。每日补充60mg元素铁预防贫血，每周食用2-3次动物肝脏或血制品。自数胎动每日3次，每次1小时，发现胎动减少或阴道流液需急诊。临近预产期时准备好待产包及献血证，选择有新生儿重症监护能力的医院分娩。术后6周内禁止盆浴及性生活，定期复查超声观察子宫复旧情况。