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输卵管积水合并妊娠需立即就医评估风险，处理方式主要有保守监测、药物治疗、输卵管穿刺引流、腹腔镜手术。
1、保守监测孕早期积水程度较轻且无症状时，可在医生指导下定期超声监测，观察胚胎发育及积水变化情况。
2、药物治疗合并感染时需使用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素控制炎症，用药期间需严格监测胎儿状况。
3、穿刺引流超声引导下穿刺抽吸积水可降低输卵管压力，适用于突发剧烈腹痛或积水快速增长的急诊情况。
4、腹腔镜手术妊娠12周前若出现输卵管扭转或破裂风险，可考虑腹腔镜下输卵管造口或切除术，术中需避免刺激子宫。
妊娠期间出现阴道流血或腹痛加重须急诊就诊，避免剧烈运动并保持外阴清洁，营养补充以优质蛋白和维生素为主。
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